孕婦與西藥藥品服用

張貼者：中醫老頑童

閱讀人數：2819人 張貼日期：2025-05-10 07:00:00
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孕婦與西藥藥品服用

現在大部分的藥品較過去安全、藥效也較佳，市售藥品幾乎對孕婦與胎兒並不會造成致命性傷害或不良響。

因此，孕婦無需拒吃所有藥品，而是經由主治醫師的建議後，服用吃了也不會造成任何不良影響的藥品。  

孕婦可服用的藥品 大多數藥品不會對胎兒造成直接的不良影響，而因藥品導致胎兒畸形或引發其他併發症的實例幾乎是微乎其微。

換句話說，很少有因在孕期服用藥品，而對孕婦與胎兒造成致命性影響的實例，但這並非保證藥品就是百分之百安全。  

一般藥品大多屬於C類。在孕期如有需要接受治療時，建議孕婦服用B類、C類藥品。因此，懷孕期間罹患各種疾病時，需到婦產科醫院接受主治醫師的診療。  

孕婦禁止服用的藥品
孕婦不能服用的藥品很少。有些藥品會藉由孕婦的服用而間接對胎兒造成不良的影響，這類的藥品稱為「在孕期禁止服用的藥品」。  

身體反應最敏感的第一孕期（受精3∼8週），請避免服用任何藥品。
若需服用時，選擇正確標示藥理學作用及副作用等相關資訊的藥品為宜，食用最微量，只在最短的期間內服用完畢。
孕婦需謹慎服用的藥品  
正確認識感冒藥的性質 一般服用的感冒藥是治療因感冒引起的咳嗽、鼻塞、痰等症狀的藥劑，孕婦以先採用對症療法治療為宜。

孕婦不停咳嗽、流鼻水時，應到婦產科醫院接受醫生的診療，並服用適合孕婦的藥品。  

流鼻水、打噴嚏：
抗組織胺劑 用於治療流鼻水、打噴嚏等症狀的抗組織胺劑，是孕婦可安全服用的藥劑。大部分用於治療感冒症狀的藥品屬於安全性藥劑，被列為C類藥品。

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咳嗽：鎮咳劑
鎮咳劑也是在孕期服用時不會造成太大的危險性，大部分屬於C類藥品，需謹慎服用。  
用於治療鼻塞的血管收縮劑，孕婦長期服用時，有可能導致胎兒的血管收縮與子宮內生長遲滯。因此孕婦盡量避免服用。  

阿斯匹靈（Aspirin）是一種消炎鎮痛劑，藥效強。
懷孕初期服用時，並不會導致胎兒先天性畸形。在懷孕初期，阿斯匹靈一天的建議服用量為80毫克，這是用於預防與自我免疫系統有關的胎兒流產，因此並非完全禁止服用。  

懷孕第28週後服用阿斯匹靈，有可能導致胎兒動脈導管的早期閉鎖或對新生兒造成抗凝血作用，因此需盡量避免服用阿斯匹靈。  

由單一成分普拿疼（Acetaminophen）構成的泰諾 Tylenol，在孕期服用時，並不會導致胎兒先天性畸形，不會出現像阿斯匹靈般的副作用，因此，這是孕期最為普遍服用的解熱鎮痛劑。  

正確認識消炎藥
非類固醇類（non-steroid）消炎藥，有CD布洛芬（Ibuprofen）、C萘普生（Naproxen）、可多普洛菲（Ketoprofen）等，可舒緩發炎症狀，經常做為強效鎮痛劑。   懷孕中期服用，不會對胎兒造成任何影響，但在懷孕第28週後的第三孕期服用時，就有可能導致胎兒動脈導管的早期閉鎖，因此，必須限制服用量。
 
正確認識避孕藥
最近的研究報告顯示，避孕藥與引起先天性畸形無關。在胎兒性器官生成的懷孕第12∼14週間服用避孕藥時，有可能導致胎兒的性器官外觀變得模糊，無法區分為男胎或女胎。

若在不知懷孕的狀況下，不小心服用了避孕藥，雖然不會造成太大的問題，但從確認懷孕的那一刻開始，需停止服用避孕藥。  

正確認識抗憂鬱藥（Antidepressants）
近來最普遍服用的抗憂鬱藥品，包括 C富魯歐西汀（Fluoxetine）、D克憂果（Paroxetine）、 C舍曲林（Sertraline）等的SSRI（全名是Selective Serotonin Reuptake Inhibitors，選擇性血清促進素再吸收抑制劑藥品，孕婦服用後不會引起嚴重的畸形。但長期服用時，有可能導致行為畸形。

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當有必要服用抗憂鬱藥時，需到婦產科醫院與主治醫師商量後，再服用。  

正確認識止吐劑（antiemetic）
懷孕初期用在止吐的美多普胺（metoclopramide），是屬於不會引起胎兒畸形的B類藥品。維生素B6也可有效治療孕期的害喜症狀，並不會造成胎兒畸形。

正確認識制酸劑（Antacids）
常做為治療胃痛用的制酸劑有鋁藥劑、鎂藥劑（如吉胃福適gelfos）等，並不會導致胎兒畸形，是可安全服用的B類藥品。  

組織胺H2-接受體拮抗劑 Histamine H2-receptorantagonists、 希美替定（Cimetidine）、鹽酸雷尼得定（Ranitidine）等也屬於B類藥品，孕婦可安心服用。

正確認識抗生素 B類藥品
抗生素是用於治療細菌引起的疾病，種類繁多。

其中最為普遍的有青黴素（Penicillins，盤尼西林）、 頭孢菌素（Cephalosporins）等對胎兒不會造成任何危險性，孕婦可安心服用。 

B類藥品   但是，胺基酸甘醣體（Aminoglycoside）系列藥品具有毒性，孕婦應該盡量避免服用；

鹽酸四環素（Tetracycline）系列藥品有可能導致胎兒牙齒變色，懷孕期間需限量服用。  
在胎兒牙齒發達前，即第一孕期時服用此類藥品，不會對胎兒造成不良的影響。

對胎兒有害的藥品，隨著使用期限與服用劑量的不同，也會呈現出不同的效用，因此，醫生在開抗生素處方時，孕婦需告知懷孕事實，才可依據狀況，開出適合孕婦的處方。

止瀉藥 Antidiarrheal
止瀉藥屬於C類藥品，腹瀉嚴重時，可安全服用。

便秘藥 Emplastic
便秘藥是由軟便劑與腸運動促進劑所構成的。

大部分的軟便劑是屬於B類藥品，在孕期可安全服用。
促進腸運動的便秘藥是屬於C類藥品，孕婦也可服用。
但是當藥量服用過多時，有可能導致初期陣痛，因此，先與婦產科醫生商量後再服用。

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