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顏面神經麻痺-不是中風也會臉歪嘴斜

張貼者:中醫老頑童
閱讀人數:21337人 張貼日期:2025-08-12 08:12:00
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顏面神經麻痺-不是中風也會臉歪嘴斜
 
顏面神經麻痺的病人,常被這突如其來的症狀嚇壞。由於症狀常是「臉歪嘴斜」,病人常會憂心忡忡。
  
造成顏面神經麻痺的原因很多,其中最常見的是「特發性顏面神經麻痺」,亦稱「貝爾氏麻痺」( Bell’s palsy )。此名的由來是來自查爾斯‧貝爾爵士,他在西元一八二一年發表文獻, 指出臉部的運動和感覺是由不同的神經支配的。
  

貝爾氏麻痺是相當常見的疾病,此病在發病初期的進展是很快速的,通常在兩天內顏面神經麻痺的程度會達到頂點,而在發病前,常有類似感冒或其他病毒感染的症狀。
 
典型的貝爾氏顏面麻痺症狀:
急性的(突然的,幾小時內)。
嘴角不自覺流水(口水或漱口水)、嘴角歪向正常的那邊(表情不對稱)、法令紋消失。
抬頭紋、眼皮無法閉合(甚至眼睛乾澀或是淚流不止)。




臉部有麻鈍感、有些人會耳後疼痛、聽覺異常或味覺異常。  


要非常注意的是,如果伴有半邊肢體無力和感覺異常、口齒不清、抬頭紋沒有消失(可完整閉眼),需馬上到醫院求助,很可能是腦中風。
 

另外一種情況是伴隨耳朵疼痛、耳朵附近出現水泡,這是由帶狀皰疹造成比較嚴重的顏面麻痺,稱為侖謝亨特氏症候群 (Ramsay Hunt Syndrome),需要合併抗病毒藥物治療。
 
造成貝爾氏顏面麻痺的原因與病毒感染有關,黃金治療時間是72小時,八成的病人在三個月內會復原,比較嚴重的患者有可能拖到1-2年才痊癒,也可能留下後遺症。
 
中醫觀點認為貝爾氏顏面麻痺症的原因主要有三:
一、 正氣不足,風邪入中。
二、 痰濕內生,阻於經絡。
三、 氣虛血滯,經脈失濡。





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